老媽子乳癌2期3陽心情筆記

115年9/3日，回診看乳癌14.5年的半年追踪檢查報告 進診間，告知來看報告 一陣安靜地看著醫生滑鼠移動 開啟老媽子病歷看半年檢查項目結果報告 抽血：癌指數正常，看到醫生還開出歷年抽血癌指數曲線圖，與去年比略降 再開啟乳房超音波影片圖 也是開啟對比去年的乳房超音波影像 靜靜的切換影像照片, 沒有說明 看完說一句：正常，半年後再回來追踪 問：之前的水泡纖維腫有變化嗎 醫生看了看影像圖，說有變小些 老媽子心裡高興一下 更年期荷爾蒙不平穩 漸漸朝向一般正常女性更年期發展 很快不到5分鐘結束看報告 老媽子半年努力檢核 PASS OK 拿著明年的回診預約單回家 看著未來的單子 116年3/4日 心情沒有放鬆，又要調整自己心情--重新開始 為自己身體平順努力 化療期間和化療結束後，吃乳癌荷爾蒙治療藥泰莫西芬Tamoxifen十年 水泡纖維囊腫消失不見 乳癌荷爾蒙治療藥停後，體內荷爾蒙不平穩 4年來身體狀況不斷，水泡纖維囊腫再次出現 雖然與乳癌是沒有相關 但老媽子發病就是水泡纖維囊腫病變成乳癌 心中陰影，還是怕怕地 現偶爾乳房會出現輕微的壓痛感 更年期荷爾蒙雌激素濃度高刺激就再次生出來水泡囊腫 終於在14.5年後，自己努力改變調整漸漸荷爾蒙平穩些 纖維囊腫與生活型態相關 熬夜、缺乏運動造成內分泌失調，就促進纖維囊腫的生長 老媽子改掉熬夜，10:30入睡 天天固定運動，逼自己運動，增加肌力，減少肌少症 用運動當做復健，讓自己身體活動上不疼痛

乳癌治療後每半年檢查一次，也會抽血 乳癌14年已過半，9月半年檢查提早掛號 老媽子 2026-8-17 提早安排看診乳房外科拿乳癌追蹤檢查抽血單 乳房外科、肝膽腸胃科抽血單，一併抽血 化療後血管壁變薄、天生血管細小，找血管難，一針抽到血更難 半年就會遇到2科都要抽血追蹤檢查 乳癌開刀拿掉一些淋巴，開刀側手臂就終生禁止治療 檢驗單位人員教導，可以多科別抽血單一起抽血檢查 打一針抽血，抽足需要檢查用的血液 不用分2次到醫院抽血，也不用被扎針多次 上回三個月前血糖、膽固醇紅字 繼續檢查看三個月努力控醣成果如何 。。。。。。。。。。。。。。。。 2026-8-20 肝功能抽血線上檢查報告出來了 血糖剛剛好正常 乳癌指數CA153正常 癌指數正常 膽固醇仍是紅字 259 LDL低密度膽固醇又變紅字，超出9 mg/dl 原因是肝臟代謝異常或體內合成、清除失衡 老媽子檢視會造成LDL壞膽固醇數值偏高原因 攝取過多紅肉、動物油、全脂乳製品-飽和脂肪、糕點、炸物、反式脂肪 會刺激肝臟製造壞膽固醇 在抽血前一週時有吃炸物、甜糕點 出遊沒有控制的吃喝當地食材 精緻糖、含糖飲料，還有炸物吃蠻多 過量糖讓肝臟合成脂肪，間接使血脂與低密度膽固醇升高 加上近期老媽子都沒有固定跳繩運動+長時間久坐手作鉤織 降低分解脂肪酵素活性，好膽固醇HDL下降，就不能好好清除血管中的壞膽固醇 加上現在長期使用利尿劑和更年期進行中，女性荷爾蒙不平穩影響身體代謝 運動不能偷懶，稍稍放鬆，身體就出現狀況 接下來三個月，努力運動讓紅字消失

老媽子收到台南市衛生局的子宮頸抹片檢查宣傳單 剛好近日醫生提醒我要去檢查子宮內膜厚度 就回診子宮頸抹片檢查，同時一併追蹤檢查子宮內膜-肌瘤-腺瘤 2026-08-12 到醫院去現場掛婦產科 18號 等到9：20分婦科醫生才開始看診 先做子宮頸抹片檢查 再做超音波檢查肌瘤、腺瘤、子宮內膜厚度  醫生說 子宮 6cm 子宮肌瘤前次3cm, 這次2cm (心想喔縮小了) 腺瘤看不太出來，因子宮萎縮不是很明顯 子宮內膜厚度很薄 (似測不出, 醫生沒說厚度) 問還有月經嗎? 回：現2-3個月來一次MC 醫：內膜厚度很薄，2-3個月增厚，正常的更年期 熱 結束後，拿到了2張單子，換了2個杯子 一大一小 大的850ml 可翻出吸管 小的300ml 內膽是玻璃 子宮頸檢查報告，等2週。無異常不會通知-->最好是沒有接到通知 子宮內膜-肌瘤-腺瘤檢查報告顯示 因乳癌，無法用更年期荷爾蒙治療MHT緩解熱潮紅、盜汗、陰道乾澀等不適症狀 乳癌康復者或治療中，絕對要留意子宮內膜厚度 內膜變厚會增加病變風險 定期追蹤與觀察異常出血是關鍵 醫生叮囑每年回來做子宮頸抹片檢查 有異常或月經沒正常停就要再回來看看 多運動、控制體重、減少油炸甜食 2026-8-19 線上看子宮頸檢查報告：正常

老媽子眼睛乾癢痛、眼球轉動似有異物感、眼角內側偶有分泌物等症狀 之前看醫生已知是過敏性結膜炎，眼藥水已過期，掛號新的眼科醫生看診 進入診間，護理師先量視野檢查、眼壓 接著醫生檢查眼底，依指示看上、看下、看左、看右 醫生説2眼雷射過，做的很好，保持不錯 同時問診哪裡不舒服 告知眼睛內側眼角會癢痛脹，有異物感，本身有過敏體質 醫：過敏性結膜炎，引起原因很多，季節變化、花粉、飲食、塵蟎等任何過敏原引發都有可能 醫告知眼睛癢發生時處理要點 1. 冷敷緩解眼睛癢 2. 不要揉眼睛 3. 點眼藥舒緩 4. 遠離過敏物 5. 起身換環境 第五點醫生舉例，眼睛癢表示過敏原來找 如：我坐在醫生對面，眼睛癢就起身換地方，遠離 意思是醫生是過敏原 就是走到某地方或做某事或吃某東西時，眼睛癢表示有過敏物接觸接近 像3C、手機少看，眼睛癢就遠離換地方 🤣  (老媽子就是手機看太長時間，乾眼加上過敏⭢眼睛就出問題 醫：要知對什麼過敏物會過敏，要抽血驗才知道，需自費 老媽子沒回應，因明日要抽血檢查了，今日若抽血，明日要抽血就難了 心想另找時間吧，醫生也沒追問，就先讓目前眼睛癢痛不適舒緩，先開眼藥水 醫生解釋，用點眼藥水，緩解發炎癢痛 老媽子眼球乾有乾眼狀況，要點藥膏或藥水 藥膏是水性的，看老媽子一臉欵惑，醫生先擦點在手背，要老媽子揉塗開 說明藥膏會因眼温度變成水性，保濕度較高且是健保有給付 一般的藥水，保濕度較低，要常補點 老媽子決定試試藥膏，醫生當下便為我用藥膏點眼睛 稍有模糊、一下就感變水液體 接著再量視力，兩眼1.5 醫生：有老花，建議看近時眼鏡拿下來或配多焦眼鏡 最後問：要不要回診 | 回：好喔，預約一個月後回診 還補問要不要開過敏藥，需要時再吃 當然好，感謝醫生幫我想，就甘心 開過敏藥水-沙龍-益美定 乾眼症-睛瑩 倍抗敏-吃的過敏藥 還推薦可買人工淚液--杏一藥局有賣，不含防腐劑

2026.3.2 老媽子一大早現掛，安排乳癌14年的年度追蹤檢查 年度追蹤檢查項目：乳房超音波、乳房攝影、腹部超音波、X光檢查、抽血檢查 腹部超音波，上個月老媽子肝膽腸胃科有做，乳房外科醫生就不再開此檢查項目 抽血檢查項目只開檢查癌指數 拿著特殊X光(乳房攝影)和X光單去排時間 很幸運地10點多有空檔，就等 去年手術重開刀，醫生做了小小小地乳房填補，肉變多，夾起來好痛 年度檢查剩下抽血和乳房超音波 乳房超音波要回家等電話，3天內會通知安排時間 第二天來電通知3/9日下午2點40分 3/9檢查醫生遲到 醫生做檢查，邊問，得知14年乳癌 說沒問題的，都14年，不會有事 不要想多了，手操作機器，很快結束 說沒事，沒問題😁 老媽子年年拿檢查單，都沒仔細看 今年突然仔細看 ER(+) PR(+) HER2/neu:3+ 老媽子是三陽性乳癌（Triple-Positive Breast Cancer） 荷爾蒙受體陽性（ER+, PR+）而且HER2蛋白過度表達（3+）的乳癌 pathological staging: T2N0M0 病理分期：T2N0M0 老媽子是中危險癌症 癌細胞已侵入固有肌肉層 (T2)，但尚未擴散至區域淋巴結 (N0)，也未發生遠端轉移 (M0) 原來我是這麼嚴重丫 2026.3.11 回診聽報告 抽血檢查的癌指數正常 醫生靜靜地看著乳房超音波、乳房攝影、X光的影像 打破寂靜說一句：沒問題 老媽子回：一年就等這三個字 謝謝醫生結束了乳癌14年的追蹤檢查 老媽子乳癌是中危險，荷爾蒙高又強 讓老媽子治療完後，年年都遇到一些問題 現因更年期，導至心血管問題，三高出現了 尤其是低密度膽固醇LDL-C，半年追蹤就升一些 接下來這半年要好好克制飲食和多多加強運動 最重要是，情緒波動不能太大，不然情緒荷爾蒙加上來，身體肯定會出事

  2026年抽血檢查報告出現紅字，三高-高血壓、高血糖、高血脂 血糖、血脂是第一次超出標準值 女性更年期，對於老媽子乳癌康復者是很大的挑戰 同樣更年期的女性，大多沒什麼感覺，最大有感就是MC月經停 老媽子是乳癌三陽患者，三陽性乳癌是HER2+ / ER+ / PR+ HER2 陽性+、>荷爾蒙受體（ER / PR）陽性+ 具高復發與轉移風險 心驚身毛病從沒斷過地看醫生14年至今 去年血壓高，開始吃 迅順抗高血壓藥 抽血檢查又出現血糖、血脂高 回診醫生說：若吃藥就不能停，先再看看，開3個月後抽血檢查單 詢問：要如何注意 醫：少吃精緻澱粉，如：飯、麵、蛋糕、麵包等 詢問：主食就是飯、麵或麵粉做的食物，怎麼避 醫：吃少一點，改雜糧、糙米，多吃點肉、蛋白質、蔬菜 抽血檢查前，老媽子回想，的確是吃多些麵包、蛋糕、饅頭 早餐吃麵包、蛋糕和麵製品-煎餅、蛋餅、饅頭，天天吃，吃約二週 之後抽血就紅字出現 早餐現在多是麵 老媽子再努力3個月，會克制飲食，增加運動量 3個月後再看結果

老媽子長時間使用手機作業，每天大約 6 到 10 小時，近來眼睛常常感到酸痛、癢脹不適。 原本就有飛蚊症的我，最近更覺得視線在眼球移動時有些透明物微遮蔽，心裡難免擔心。 於是決定去眼科診所檢查，希望能讓自己心安並緩解眼睛不適。 找了第一家A眼科診所，因人少不用排隊太久，看診的過程卻讓我心情不甚舒坦。 掛號人員問來看什麼症狀，告知眼睛有飛蚊症脹癢不舒服 診所小姐先檢查視力，老媽子視力約1.0 接著進診區醫生看診，直接開始指示坐下，沒給說明來意時間就操作機器檢查眼睛 醫：過敏發炎、結膜炎，飛蚊症妳之前就有，一輩子不會不見，有變多才需要注意。 等會小姐會告訴妳，結束。 醫：今天哪裡有問題 (都看完也開藥了，才問😠💢) 我追問飛蚊症要檢查嗎?  醫生回答是：飛蚊症不會好，有變多才需要處理。先點藥水再回診。就眼睛過敏結膜炎 診所小姐立即指示坐另一處，衞教如何點眼藥水 這樣的問診過程，讓我覺得沒獲得答案。 飛蚊症不會消失我也知，已好久沒有檢查，就是浮飄物有變化，想了解眼睛狀況，若有異，才能即早處理應對 醫生做法，老媽子只是被快速處理個案，醫生的冷淡與缺乏溝通，沒有讓病人真正了解自己的病症，心仍存在有不安。 老媽子先電話預約熱門、評價不差，人多的B診所，92號 小姐告知當天可早些到掛現場，給的預約號只是個號碼  當天去眼睛仍是癢脹不舒服，詢問可否做飛蚊症檢查 掛號櫃台小姐：可以，不影響。若擔心，也可以先看診眼睛不適症狀，改天再做檢查 老媽子想來都來了排隊，就2個同時做，拿到檢查號 12 先基礎檢查眼壓視力，差不多1.0 接著點散朣藥水，點完後，指示到診間外等候 老媽子坐著等候，也不知自己幾號 看到診間外，人越來越多，眼睛略模糊 就看剛做基礎檢查時前面一位病人，等叫到他進診間，接下來老媽子應就快了 也坐等了1.5小時多，才被叫名進入診間 醫生問眼睛怎麼了 告知眼睛脹癢不適，不舒服的位置及飛蚊有變化，黑點變成透明物，透明浮物微遮蔽視線 醫生儀器看眼，過敏發炎，會開3種藥水點治眼脹癢 接著關燈檢查眼睛，指示看上、下、左、右等方位 檢查完後說眼底網膜沒問題，飄浮物剛好移動到眼球中間，才會有微遮 建議可熱敷眼睛 結束眼睛看診 天氣近來多變化，原本就過敏體質的老媽子，加上手機看的時間久，眼睛偶會有拉扯、閃電 B診所醫生看診，讓老媽子了解想知道眼睛不適問題及該如何緩解 ...

老媽子每回抽血都超級剉，血管天生細小又沉，加上做過化療後的血管更是脆弱 抽血血管不明顯，很難下針；或下針後，常會抽不到血、血流很慢，就會被扎好幾回 老媽子應對方法是諮詢過抽血員，如何訓練手臂讓血管上浮 平日要運動、多喝水、做壓力球捏握或握拳、鬆拳的動作，讓血液流動增加，血管自然會上浮變得明顯 抽血前熱敷抽血部位2-3分鐘，溫度會讓血管擴張；喝温熱水，補水讓黏稠血液流動速度不那麼慢 普遍大家知道拍血管，抽血員不建議，因不會怕反而太大力造成瘀青處就不能抽血 最近半年都沒有做壓力球捏握或握拳、鬆拳的動作 要追蹤檢查前一個月，才開始揑壓力球，和平日沒有球時就握拳、鬆拳，訓練手臂血管上浮 抽血前一天也熱敷手臂和喝熱水 要抽血前也是喝熱水、熱敷手臂 開始抽血，主動告知是化療過，剩一隻手臂可抽，血管細小又很沉，可拍手臂 請抽血員找到再下針，用嬰兒針或頭皮針 抽血員說：我找找 見她手臂翻轉手臂、摸來摸去，拍拍手臂，找不到可抽血管 老媽子怕她隨意下針 趕緊告知，最後有希望可以抽到血的血管，就在手腕處 抽血員拍拍，血管明顯上浮 完成一針見血，抽到所需血 老媽子臨時抱佛腳，還好有練出手腕處 接下來真的要天天練習幾分鐘壓力球捏握，也要練習多喝水 下回抽血時，期許血管能明顯可以找到

老媽子為俗稱 乳癌康復者 ，治療結束至今已經 13 年半。 每半年固定回醫院做乳癌追蹤檢查 2025/9/18 這次半年追蹤檢查有點小插曲--記錯乳房檢查項目 半年檢查項目 乳癌半年追蹤基本檢查項目包括： 乳房超音波 抽血檢查 這次因9/3日腸胃科的追蹤來查(腹部超音波) 剛好也在同個月，醫院或診所會基於「避免重複」的原則，不能由兩個不同科別同月重複開立檢查單，所以追蹤檢查流程上多了一些波折。 看診過程遇到的困擾 老媽子跟乳癌外科醫師說明：需要做乳癌的半年檢查追蹤，還有轉述腸胃科劉醫師說腹部超音波檢查, 要請醫生開立檢查單。 醫師說：他乳癌這邊半年追蹤沒有腹部超音波。當下老媽子聽到，ㄜ心中一驚，原來自己記錯檢查項目，但腸胃科必需要這項檢查。 因腸胃科醫師知道過幾日要乳外科追蹤檢查，請我到乳癌檢查門診這邊開單 腸胃科是定期必要檢查項目，最後乳癌醫師還是幫我開了 乳房超音波 和 腹部超音波 檢查單 門診結束，出診間等，拿檢查單 沒想到，跟診護士拿單出來卻說：現在超音波檢查流程更改了，不用拿檢查單去排檢查日期 要老媽子回去等，醫院會在三天內打電話通知安排檢查時間 若3天內，沒打，也可以自己打電話去超音波室詢問 乳房超音波 和 腹部超音波 檢查單，她拿在手中，說這不給我，就回診間內 老實說，這段對話過程讓我有點混亂，空掉站在外面幾秒，我還是決定跑到超音波室再確認。 門診時有告知醫生，6月MC來過後就沒再來 經過3個月，需要抽血檢查看是否真的進入更年期 醫生說：3個月太短時間，等年度檢查時再做 抽血單上看到就只有抽血驗癌指數，沒有驗濾泡刺激素(FSH)和雌激素(E2) 2025年流程更改：不再自行拿單排檢查 超音波室人員告訴我： 最近剛改的規定是 不用自行拿檢查單去排檢查日期。 由超音波室人員有空檔時，會電話打去問安排可檢查日期 會在 三天內主動來電，若她們太忙沒打，病人可打去問 換句話說，就是病人等，最快3天內可知道哪天排檢查 也就是大概半個月後，才能去做超音波檢查 以前是，看診完拿超音波檢查單去排檢查日期時間，有時剛好有空檔就可直接做 大部份是安排下週檢查，現在已拉長一個月時間給超音波室可安排排檢時間 最後安排的結果 先幫我安排了下週一早上8:50 腹部超音波 人員跟我要腹部超音波檢查單，苦笑：沒給我單 >.<| 老媽子再問 乳房超音波要怎麼排 人員問檢查單，...

老媽子乳癌治療時， 化療到第七次  B肝病毒爆增千萬，2012開始吃貝樂克至今13年 每3個月B肝炎抽血檢查 年年抽血檢查報告都正常，黑字 2024/09月要求醫生檢查膽固醇 出現 膽固醇-LDL超出標準 ，紅字 過半年，老媽子主動告知醫生要再追蹤檢查膽固醇 抽血報告出來了 B肝炎相關檢驗項目都正常 膽固醇仍是紅字，但與上回相比較有稍微略降些 日期/項目 2024/9/2 2025/5/5 低密度膽固醇LDL 138 132 膽固醇 252 224 老媽子正更年期進行中 雌激素濃度起伏不定，會導致體內的代謝物濃度出現變化，其中一項就是包含低密度脂蛋白（LDL）膽固醇、三酸甘油脂等，與高膽固醇等風險顯著有關 女性荷爾蒙缺乏時，低密度膽固醇及總膽固醇、三酸甘油脂會升高 高密度膽固醇將降低，好的膽固醇變少 壞的膽固醇增加，荷爾蒙缺乏影響而導致代謝症候群 繼續追蹤抽血檢查，時間上目前老媽子是抓半年 半年時間，生活飲食、作息調整改善，運動量要增 半年後，抽血追蹤檢查期待能轉紅為黑

2025/3/13日，老媽子乳癌13年，回診做年度追蹤檢查 遇到肝功能3個月回診開立貝樂克長期處方，便安排一個下午同時回診 老媽子現掛肝膽腸胃科24號 乳外科2號，先到乳外看診開立年度追蹤檢查單和抽血單 醫生是不喜說話. 老媽子只能自己說明來做乳癌年度追蹤檢查 醫生: 14年(這位算法2025-2011是罹乳癌那年算起), 有沒不舒服 回: 還有月經，量少來3天, 每月約27天左右的間隔 去年9月抽血檢查, E2異常，12月有再檢查--正常，想再追蹤檢查荷爾蒙數值 荷爾蒙值高，仍有月經需要吃藥嗎? <<< 醫: 那要去看婦產科  告知有去看婦產科，醫生因乳癌不敢開藥，要我回來乳外看 (😏心想是表達錯了嗎? 醫生推來推去) 就這樣拿了乳癌年度追蹤檢查項目單 乳房攝影、乳房超音波、腹部超音波、胸部X光、抽血項目單 這回有仔細看單內容，看到ER+、PR+、HER2 : 3+ 老媽子乳癌是三陽 乳癌抽血檢查項目 醫生驗了癌指數、荷爾蒙FSH、E2(看是否停經，醫生不太願意開，認為應去看婦產科；老媽子只是想追蹤數值有沒有異常) 老媽子看完乳外，換去肝膽腸胃科看診 等了1小時多，才進入診間 醫生心情不錯，主動問還好嗎 告知上回醫生你要我提醒，驗膽固醇、因LDL壞膽固醇異常，要追蹤 把剛乳外開的腹部超音波單給醫生 醫生會開腹部超音波檢查，才能開長期處方藥，怕開2次腹部超音波檢查 醫生: 謝謝提醒 拿到  肝抽血檢查項目 接著先去排乳房超音波和腹部超音波，3/19日早上10點，那天早上要空腹可一併抽血檢查 再去排乳房攝影和胸部X光檢查，3:45分可以做，再等10多分，當然等囉!! 今年乳房攝影操作者有點隨便，沒有很精準，夾的很痛 做完乳房攝影接著去胸部X光，沒等很久就叫入做 2025年乳癌年度追蹤檢查安排已做一部份，等下週三就可全部做完。 老媽子學習自我整合醫療追蹤檢查 遇到不喜說話的醫生, 還需要學習如何問診 ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 2025/3/19 去抽血前，老媽子在家先喝熱水和熱敷手臂 抽血時，告知抽血員自身情形: 做過化療、左手禁治療、血管細小又沉，請用嬰兒針或...

2025年乳癌治療後，每3個月，老媽子就要回診檢查追蹤肝功能 長期吃貝樂克，是因乳癌化療時，原有B型肝炎突然急性嚴重惡化，當時合併肝膽腸胃科做治療，就是吃貝樂克 吃十年後腹部超音波檢查發現肝開始有徵兆，肝有鈣化以致肝粗粗的 固定3個月回診追蹤腹部器官，包括肝臟、膽囊、脾臟、胰腺和腎臟等 醫生會透過腹部超音波檢查看肝臟的表面質地 正常的肝臟在超音波下呈現是平滑的表面、均勻質地細緻 就在吃十年後，老媽子肝有異常，醫生說肝粗粗的 目前輕微，醫生還沒進一步安挑電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）他檢查 不過曾說過一句，就是肝硬化 (當時聽到心情不好) 後來自己查看一些醫療資訊和詢問專業癌個管 真的醫生說話會害死人，害人嚇死自己 肝粗粗的是肝臟過去曾經發炎，或是現正處於發炎所引起的肝內纖維組織增生（亦稱肝纖維化），是肝硬化開始最初顯示，吃貝樂克能讓肝纖維化回復1到2級 2025/2/10腹部超音波檢查 醫生心情不錯，邊檢查邊回答老媽子詢問 問: 肝粗粗的，有變化嗎? 回: 肝有鈣化，還好輕微。其他腹部器官看起來都正常 問:膽沙有多嗎? 回:一點點，還好 問:為什麼會有膽沙 回:會痛嗎? | 老媽子: 不會 醫:空腹太久，膽囊長久未受刺激，收縮或排空不完全，膽汁長時間停留在膽囊，水分被吸收，使膽汁過度高，就可能形成膽沙 但看人體質，像斷食的人也不一定會有 腹部超音波檢查，安全，醫生拿了抽血報告單給我 肝臟抽血檢查報告追蹤AFP胎兒蛋白、AST天門冬胺酸轉胺酶、ALT丙胺酸轉胺酶，看肝臟是否發炎的酵素 這回肝臟抽血檢查沒有紅字在正常值內 T-Bil膽紅素是看肝膽功能是否異常，在正常值內 可能因有膽沙，醫生抽血多了這項檢查 CA19-9是一種腫瘤指數，在正常值內 數值偏高可能有膽囊炎、急性胰臟炎或是胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等，數值有時也會高 這回醫生多檢查這項，可能是老媽子乳癌，追蹤看看 2025年第一次肝臟追蹤檢查報告，平安過關

 2024/11/29日自我安排看內分泌科檢查腦下垂體荷爾蒙否有問題或是否長腫瘤及追蹤e2-ela雌激素數值是否有下降 內分泌醫生先安排抽血，報告數值有異常再進一步安排做檢查 等待一週後抽血報告心情仍是起伏不安 直到報告出來，醫生說游離甲狀腺、黃體素等檢查正常 荷爾蒙檢查就不需進一步做 上回e2-ela值可能是擦到外用品造成 注意婦科、乳房，他內分泌這邊是沒問題, 無法用藥 女性荷爾蒙會檢查哪些項， 老媽子爬文整理出來, 症狀七八成都有符合目前現狀😅 黃體素(Progesterone): 刺激子宮內膜具有平衡其他荷爾蒙的作用 黃體素不足會出現月經不規則經血過多、月經週期變短 在月經未正式來前，出現點狀出血、乳房疼痛、頭痛等現象 泌乳激素(Prolactin): 腦下垂體所產生的內分泌荷爾蒙 刺激乳房組織，使得乳腺增生 腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素(GnRH)分泌停止，造成沒有排卵，沒有月經 合併有黃體期缺損、卵巢多囊泡症、子宮內膜異位症和腦下垂體腫瘤問題 濾泡激素(FSH): 由腦下垂體分泌，月經來潮後到排卵期間分泌雌激素，評估卵巢功能 黃體生成激素(LH): 由腦下垂體分泌，負責刺激卵巢中的濾泡，產生成熟的卵子 判斷性激素紊亂疾病的病因和病變部位 雌激素(E2): 大多是卵巢分泌，會影響女性全身雌激素接受體 更年期因雌激素減少，影響大腦對體溫的控制，容易產生潮紅、盜汗、尿道感染、尿失禁、陰道乾澀、陰道發炎失眠、疲倦等。 也會使骨質流失，導致骨質疏鬆症，增加停經後婦女心血管疾病風險 雌激素缺乏也可能腦部功能萎縮，記憶力減退 更年期症狀真的不太好受、不舒服 老媽子又過一關，期待未來身體能夠平穩舒適度過

老媽子2024/11/12問診 提供觀察MC過程記錄 9月發生經期不正常出血量，經血不止 看婦產科，吃止血藥就停住 醫生看完資料，建議做腦下垂體檢查荷爾蒙 上個月經期血崩不停原因是子宮肌瘤和子宮內膜異常會有出血不止症狀 老媽子看婦產科檢查後，發現新增子宫肌腺瘤 當時婦科醫生懷疑是肌腺瘤，說: 止血藥吃了沒止血就要進開刀房取樣檢查； 反之，吃藥就止住血，3個月後再追蹤觀察 老媽子因吃止血藥後經血停，就沒再進一步去檢查腦下垂體荷爾蒙 9月為了排除外來荷爾蒙 問傷骨科醫師用藥是否有當歸時（醫回:有，當下就不再用藥貼布，避開有荷爾蒙因子） 曾告知老媽子要看腦下垂體荷爾蒙|(沒去看, 掛心上) 今日問題是第2個醫生說腦下垂體荷爾蒙去檢查有沒異常或長腫瘤 問: 腦下垂體荷爾蒙檢查，要看哪一科 醫: 內分泌科 醫: 要睡好，不要吃有荷爾蒙的保養品，如: 三多利、牛蒡等保健品那種不要吃 老媽子吃的食物、藥品都有注意避開荷爾蒙 造成e2-ela值、出血不止的問題是與荷爾蒙有關 接下來又要做進一步檢查身體荷爾蒙到底是哪裡出問題 身體問題，只有本人自我覺察生活，才能找出問題源頭 自我整合醫療心很累但這樣才能預防確保身體康健

2024/9/20日老媽子MC來，之前是隔了2個月都沒來MC 9/19吃一包中藥後，MC來啟動血崩 MC月經來出血急、血量多，一直不停的叫「崩」 MC月經來出血緩，血量少，一直不停的叫「漏」 9/19來前4天量多後慢慢減少 9/25血已減少，26-27卵巢微悶疼，出血量增又多 9/28出血量增多似不停，心中擔憂起來 MC量多要不要看婦產科，怕看診血淋淋流不停 糾結情還是掛婦產科，遇山陀兒颱風來擾，停班停課也停診 10/4日一早老媽子就去醫院現掛婦產科檢查 進入診間，告知醫生自己病況 13年乳癌，有吃泰莫西芬十年，有子宮肌瘤，E2值9月抽血檢查異常 醫生聽完，先告知接下來要做的檢查 檢查子宮頸，但要看血量，多就無法採檢 再內診看子宮內狀況 檢查子宮頸內有深紅血塊多，醫判定出血不是來自子宮頸，無法採檢 內診檢查子宮內膜厚正常範圍，子宮肌瘤3cm，但有子宮肌腺瘤(第一次聽到) 醫: 先吃止血藥一週，若血沒止住，就要進一步要去開刀房做肌腺瘤切片檢查 若做肌腺瘤檢查，會一併做子宮內膜厚刮除 >.< (老媽子最怕) 問: 跟吃牛肉、紅肉類有關嗎?   | 醫: 影響不大 醫生叮囑老媽子要想想外來荷爾蒙 像沐浴精、洗髮精等...有美白、潤滑、膠原等，大多有外來荷爾蒙 外來荷爾蒙-環境荷爾蒙 外來化學物質和身體內荷爾蒙，在結構上有相近，會與荷爾蒙接受體結合或抑制荷爾蒙的製造、運送、代謝，進一步干擾荷爾蒙在人體內的正常生理。 常見成分有鄰苯二甲酸酯類(Phthalate)、雙酚A (bisphenol A)、三丁基錫(Tributyltin)、雙對氯苯基三氯乙烷(DDT)、戴奧辛(Dioxin)、多氯聯苯(polychlorinated biphenyls)等 還有中藥停，不要吃 想想近來會影響荷爾蒙的外來荷爾蒙，不用沐浴精、洗髮精，改用手工皂 吃入或體內荷爾蒙，醫判斷影響不大 老媽子想想似乎有跡象可循 私處常會癢因磨擦棉墊、內褲有些微傷口，就會擦些婦潔、藥等東西 藥是婦產科醫生開應問題不大，婦潔是這回出問題期間有擦 再來就是吃中藥(一大包中藥, 老媽子也才吃4,5包) 看來中藥真的是西醫禁止不能吃，會有荷爾蒙   不過此回的外來荷爾蒙影響到體內雌激素、荷爾蒙 倒讓老媽子學習到環境荷爾蒙的威力不容小覷 環境荷爾蒙對人類生殖能力及女性乳房的影響 ...

  E2雌激素20突然飆升到366，原本老媽子沒有在意 乳癌半年檢查追蹤看報告時，乳房外科醫生沒有做什麼說明 只說更年期正進行中 老媽子9/19看中醫，老媽子固定回診中醫時間會排在西醫檢查報告後 老媽子原主治是不準吃中藥，老媽子平日也沒有吃中藥 回診中醫是請醫生看乳癌檢查報告 聽聽第二醫生的看診 醫生看了報告，提醒老媽子E2數值異常，說了句：小心肌瘤，要看這有沒有變化 的確一年了，老媽子有點逃避回診看婦產科內診檢查子宮肌瘤 醫問是不是喝豆漿 回：有，心想不是控制喝一杯就沒事 醫生的一句話，讓老媽子心中隱隱不安起來(乳癌轉移閃過腦中) 近來睡眠不佳，看醫生開的藥有清熱、解熱 近來更年期會燥熱，晚上睡不好 當天看完回去吃一包中藥，心想是否能夠讓晚上睡眠好些 吃完藥後，當晚睡的很好，晚上起來一回上廁所後，回床能快速再入睡到天亮 連續２晚，睡眠很好，身體很舒服 但吃中藥當晚, 睡前發現MC來 老媽子有點心中不安地入睡 隔天早上開始亂想，聯想到E2雌激素突然飆升問題 會不會身體在警示乳癌轉移因子在喚醒中...... 老媽子不太吃中藥是因吃了身體吸收反應很快 之前吃了中藥會改善身體不適感 但又很巧吃完後沒多久MC就來 老媽子自7/20日MC來後就沒有月經 從沒檢驗過FSH，9月乳癌半年檢查，請醫生抽血多增加FSH檢查 結果是E2雌激素從20飆升到366，非常異常 當天看報告，醫生有看到366很高，有些停留，但也沒有翻閱過往抽血E2數值 老媽子自己回家細看過往報告時有發現E2異常 自我安慰告知自己沒事，醫生說更年期進行中... 直到中醫生說小心子宮肌瘤，問有沒喝豆漿，murmur說這麼多年，沒事，就沒再說什麼 當下老媽子也腦袋空了，不知怎麼問 結果現在心情悶悶地等待MC結束，再看婦產科 乳癌轉移擔憂，不斷地閃出來腦中 老媽子一直回想３月到９月這半年的生活 什麼事會影響到E2雌激素 E2正常值的濃度： 濾泡期：19～140 pg/ml 排卵期：110～410 pg/ml 黃體期：19～160 pg/ml 停經後：＜35 pg/ml 更年期月經沒來，老媽子也不知怎麼判斷是否是排卵期 若是排卵期抽血檢驗就有可能366 老媽子平常沒有吃中藥，只有睡眠不好時才會吃一包 不會連續吃中藥，主治說不能吃中藥，老媽子還是有放在心上 老媽子也怕吃出問題 雖然中醫生是有乳癌治療經驗，老媽子也是...

  9/11上午做乳房超音波的醫生，超級安靜 一進入診察室，把一個枕頭放在老媽子肚子上 沒有打招呼，就開始先把膠放在乳房上，開始刷、看螢幕 整個過程，非常安靜無聲，氣氛很乾 何時做完不知，就看他起身往外走，呵~~結束 真酷 9/12 老媽子提早回診看乳房半年檢查報告 醫生不說話操作電腦 老媽子開口問了 停經了嗎?? 醫: 還沒，正在進行中 FSH是檢驗濾( 卵) 泡刺激素，用來評估卵巢儲量 老媽子的FSH : 22.5 , 卵巢在衰退中，快停經，超過25 IU/L才是停經 再看E2雌激素(線上報告沒出來)，醫生指366 這個很高 醫: 還沒停但正走在停經路上，MC來後會滴滴答答十幾天才會停 老媽子一聽，正是如此，今年7月前，每個月MC來前就是量少，結束停止時間會拖到10天以上 結論是老媽子正在走在停經路途中 ps: 113/3/14年度檢查時, E2值是19.59 ; 看資料才知，排卵的8天後E2值會達到最高 老媽子算一算，若MC正常來，時間點好像是耶 當下老媽子沒想到問醫生, 回去看3月FSH數值 一般人也不會想到 看診時，醫生都不會做說明，自己若沒發現欵問，當場詢問時，結果就是如此(不知原因)或自己心中仍有欵問去查看到資料才知落差 自費檢查維生素D值，醫生電腦上看到維生素D值是29，不足，正常值30，差一點 醫生: 曬太陽或補充D值，一天2000~2500  再問醫生乳房超音波呢 才打開檢查影像，指有水泡，老媽子看不是很明顯，自己摸是沒有摸到 問: 有水泡，跟更年期會有關嗎? 因之前吃泰莫西芬時，都沒有；停藥後，1.5年開始有 醫: 有可能 老媽子今年自我做整合醫療 一些科別檢查，換醫生做檢查 自己開始學習如何諮詢醫生 為自己掌控好身體狀況 大多數醫生都不會主動的了解病人狀況 因醫生1對多，對治療完後，固定期間回去檢查的病患是不會花很多時間去看病人的狀況 自己要去問才會有答案 問不是隨便想到什麼就問 要很精準提問，才能獲得答案 不然醫生回答是非常簡短的, 通常1~3個字 (呵) 看醫生前，把想知道的問題寫下來 進診間才不會腦空白，錯過找答案時機 一次掛號費用也是不便宜地

2011年確診乳癌 2012年開始乳癌治療到2013年結束 2013年至今，醫界計算已過12.5年 早上起來空腹喝熱水、熱敷 9/9日今天回診安排做12.5年的半年乳癌追蹤檢查 老媽子半年乳癌追蹤檢查項目：乳房超音波、抽血檢查 抽血檢查項目，老媽子與醫生詢問，是否可抽停經指數和維生素D值 更年期期間，老媽子仍有MC月經，量變少、結束時間會稍微拖幾天，周期大約在一個月左右 ７／２０ＭＣ來後已超過原有月經來的周期，詢問想知道是否真的停經 若沒有，那老媽子外出時，包包裡就一定要放衛生棉，免得突然就出血見紅會很慘 ６月閃到腰至今，外出要用束腰帶，不然腰椎和大腿關節會痠痛 想檢查體內的維生素Ｄ值是多少 正常值：>20-100 ng/ml；略低：>=12~20 ng/ml ；缺乏：< 12 ng/ml 醫：維生素Ｄ值不管多少，檢查後正常值也建議老媽子吃 健保沒有給付檢驗維生素Ｄ，要自費 問：自費多少? 1000元內可以，超過不行。 醫：有困難  |  回：沒多帶，只有1000超過...就沒辦法檢查 醫生查完指指電腦：1040元，回：可以 😆 D在更年期期間補充調節身體，維持肌肉正常生理和身體細胞老化時細胞端粒(telomere)會縮，補充維生素Ｄ值能讓細胞端粒穩定與長度不縮短。 維他命D，是脂溶性維生素(飯後吃)，主要有D2和D3兩種維他命型 D2可由植物中攝取，D3來源可由動物中攝取或曬太陽，陽光中的紫外線照射皮膚後轉化自行合成，經由肝及腎轉化成活性態的D值。 接著去安排乳房超音波檢查，週三上午11:20分，做完剛好接著志工教育訓練課 抽血怕怕(抖)，上週抽血黑青還沒好，剩下手腕處 告知檢驗抽血員，請用頭皮針／嬰兒針抽，因老媽子做過治療、血管細小又很沉（抽血員看左手)，趕快補說左手禁治療 只能拍手臂找血管，告知手腕處可以 檢驗抽血員：那沒什麼彈性，心想啥～連那條血管也不行抽了嗎? 最終，拍手臂沒找到，還是回到手腕處 用比頭皮針細的嬰兒針抽 告知若2科要抽血，看能不能排同一天或隔月抽血 抽血單開出後，３個月內都可以抽 老媽子學習了 未來固定３個月肝檢查抽血，遇到半年乳癌追蹤檢查的抽血，就要好好安排 只抽血一次，不然，太密集抽血，會找不到血管可抽。 黑青要３週以上時間才會消失恢復。

  3個月一回，B型肝炎抽血追蹤檢查 這回特別請醫生檢查膽固醇、三酸甘油脂 老媽子天生血管細小又很沉，加上做過乳癌化學治療，更難找到血管抽血 曾請教抽血檢驗員，如何讓血管能夠浮出 平日要用壓力球做血管上浮訓練 閃到腰這陣子，老媽子沒有做抓握壓力球訓練血管 臨時抱佛腳 抽血前一天，熱敷手臂和喝温熱水 要抽血前在家先喝熱水再去抽血 星期一抽血人實在太多，等了20多分鐘快到老媽子 脫去長袖外套，拍拍手臂，讓血管上浮 換老媽子抽血，先告知自身只有一隻手能抽，另一隻禁治療 血管細小又很深沉，請人員用頭皮針、嬰兒針抽 檢驗員看看手臂，再看手盤 | 老媽子告知手盤血出不來, 最多一管, 抽多管有困難 檢驗員: 真的很小很沉，邊敲邊拍手臂找有彈性血管 下針，一針有回血，檢驗員: 血不是流，是滴.... :( 老媽子心祈禱，流快點不要變溶血 檢驗員: 摸手臂是冷的，告知秋冬來，要抽血等待時，可熱敷和喝温熱水，增加血管上浮和血流速 很勉強，2管血 一管大概只有不到2公分量，另一管要七八分滿，滴好久 七八分那管血怕不能用，檢驗員先拿去做離心，要老媽子不要離開 要確定血能不能檢驗，不能就要再重抽 >.< 心拜託, 祈禱能通過檢驗 幾分鐘後，檢驗員告知 OK  老媽子心喜，太好了，不用重抽 2週後乳癌半年追蹤檢查，也要抽血  能抽血處，只剩最後手腕處了 努力多喝水，讓血不要那麼濃稠 抓握壓力球，讓血管能上浮 期待2週後能夠抽血順利 //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 膽固醇紅字，LDL低密度膽固醇高出標準值130 >.< 還好三酸甘油脂正常 低密度膽固醇一般是「壞膽固醇」，它會與其他物質結合沉積聚在動脈壁上 這些脂肪沉積形成斑塊，隨著時間越久就會變得越來越大，這種斑塊增長醫學上稱為動脈粥狀硬化，會增加患心臟病發作、中風和其他疾病風險 還好老媽子的高密度膽固醇(HDL)是正常，俗稱是「好膽固醇」，有助於清除血液中多餘的膽固醇 近來生活飲食作息，老媽子要努力提高 高密度膽固醇、降低 低密度膽固醇

鼻子乳突瘤開刀前一日6/11，醫生告知X光檢查肺部疑似有結節，問是要回原乳癌治療醫院進一步檢查，還是醫生協助轉胸腔外科進一步做切片檢查😱 自知道疑似有肺結節，醫生建議切片進一步檢查😓老媽子心情就被綁了！ 要強迫自己糾心先放置於一旁，明天先面對開刀。 6/13 鼻開刀後第一次回診，醫生開了轉診單，協助掛了他推薦的胸腔外科 6/19 看胸腔外科 老媽子56號，看線上門診號碼，後面的已看完 哇~~先到的醫生有先叫入，老媽子就跑去刷卡報到 10點多去等到下午一點多 😒 醫生看一個病人15分鐘 看醫生跑來跑去，不在診間時間超過5-10分鐘，真不知在忙什麼 等了3個多小時，中午12點多肚子餓著仍繼續等 終於1點多進入告知來意 是耳鼻喉科醫師轉診過來，要來看肺異常狀況，是否有肺結節 醫生開檔案看 嗯。一點點圓，他判斷是乳頭，手指對稱另一邊也似乎有一個圓(心鬆了一下) 說耳鼻喉科醫師細心，所以疑慮肺有結節，那就做斷層掃描確認一下 安排7/16做斷層掃描，待醫生出國回來7/31日再看報告 7/31日回診看肺部的斷層掃瞄報告 進踏入成大醫院，爆多人潮 成大12點多，人超多沒位置座 醫生不按號碼 以護士叫為準，不敢去坐遠處座位 站著賞蘭花😅 病人送感謝其他醫生的花 醫生還是跟之前一樣，看一位病人後就跑走 等報告時間越久心越浮燥 11：20來時23號，站一小時腳痠了，還好有用護腰 12點32號，我46號(大腿肌肉有些緊繃，快抽筋) 13：00終於喊到名，下一位 進入診間，告知看斷層掃瞄報告 醫生打開片子，滑動著放大縮小 看著螢幕上黑白畫面上有白點點很多 心糾著，等著醫生說明(無聲時刻心情是緊張地) 醫：沒長東西，沒問題，可以放心 心想肺平安🍾，不再來此處啦 跟診小姐說，今要自費有優惠 拿到繳費單493元，是有比較便宜 之前去乳癌治療醫院回診看報告後，醫生退掛說可直接回家 大醫院果然不同 回家特別穿過成大校園逛逛 看到不同建築，有紅磗建築、樓梯外建大樓式和鉄製的裝置藝術品 抬頭看藍天白雲，心鬆開了!! 又過了一關，身體平安 老媽子碎唸這一個月心情 病人相信醫生專業，醫生欵慮的一句話，是有很大影響力 開刀前知道，心情就糾起來，掛在身體內 看了X光片，醫生說明模糊似沒有長東西 安排做斷層掃瞄，心情沒放掉隱情擔憂仍掛在身體深處 等待時間其實表面上不在意 身體內深深地記得，害...