2023年參加第一場癌症講座---癌症復健運動和放射線治療照護
老媽子乳癌治療完已十一年，每天仍有各種不同小疼痛
這二年多疫情，大多窩家裡不敢外出，加上更年期，不適感似乎被老媽子放大
未疫情前不舒服就會去醫院復健科報到，自疫情後不敢去復健，來學習自我復健運動
老媽子現有在癌症中心志工，增加放射線治療照護知識，也能分享給乳癌姐妹們
講師簡報癌症治療方式，簡明描述癌症化學治療是副作用最高(老媽子不禁心苦笑)
標靶治療最貴，若沒達到健保補助，真的很貴
老媽子有做標靶治療，又沒達到健保補助標準(哭哭)，記得那時一瓶賀癌平要自費6萬多，加上太平洋紫杉醇一起做化療，費用就要價8萬元真的好貴 (第五次化療-紫杉醇+賀癌平心情記錄)
化療副作用之一，會傷到神經及肌肉系統，打到紫杉醇時就會讓末梢四肢麻痛
這個化療副作用對老媽子影響很久
直到現在都仍會四肢末端麻，明顯感覺下半身肌力變差
腳關節常會疼痛，看醫生都說是姿勢不良引起
久坐沒動，腳肌肉力量明顯有感不夠，會站不穩
運動能讓緊繃身體放鬆，治療時心情慌會無限放大心緒恐懼
透過去做物理治療復健，可和復健師聊聊天也是心理復健
讓身體不適的腫、緊、喘等副作用能夠減緩
簡報裡這張是介紹像乳房重健手術，會讓肌膚拉緊不舒服
一樣要做復健拉伸，才不會讓傷口感到不適
老媽子是局切，算是重建知識學習和記錄分享
重建乳房，大多會取的部位，手術都會造成皮膚緊繃，需要做拉伸復健才能舒緩不適感
物理治療分3期: 治療前、治療中、治療後
中、後期，老媽子都有到醫院做過物理治療
尤其治療中，真的要做物理治療，開刀傷口會纖維化，做物理治療能軟化乳房開刀傷口不緊繃
治療後期就是自我保養，去做復健時都會跟復健師學習一些自己在家能做的運動
當身體不適時，老媽子就會運動舒展，讓不適感褪去
復健講師以簡文仁的五月操 : https://youtu.be/fv2m_uxQntg?t=718 ，帶領我們大家做運動
簡單的五個動作，大多是四肢拉伸，在家就能做神經拉伸
每天做一做，看看毛病會不會少一點
運動會轉移注意，讓心境改變，體能升、身就舒暢
有人問走路算不算運動?
乳房定位劃線就會2側乳房都劃，但只照射開刀側
醫生會依照開刀部位將治療區域訂出，物理師做電腦治療計畫定位，集中治療攻擊癌細胞，保護正常細胞。
放射線治療開始前有五大步驟
先看醫生做開刀處定位，然後做標記，告知會電療多少次數劑量才足夠
每天治療時間約15分鐘，每週看一次問診，醫生會詢問治療副作用以做監控
電療皮膚變化，如圖所示
到中後期就會先紅然後就會黑，這期間皮膚很脆弱
老媽子那時是夏天隔衣服抓癢，居然破皮了
破皮後，穿衣服或平常動作去磨到皮膚就很痛
那時回診跟醫生說，拿藥擦就較快好
電療結束後，皮膚是黑的，像曬黑一樣
經過一個月後才有感慢慢褪黑，幾個月後皮膚就恢復正常
放療時，老媽子特別想睡，會一直打哈欠
體力真的有變差些
能睡就睡，睡不著就打哈欠、打頓
講師準備的QA很豐富，完整的簡報會放置社團檔案裡
其中一些姐妹會問的，老媽子截錄出來
電療是沒有輻射線問題
照射皮膚處有熱感不會有輻射殘留
電療的劑量是累積的，做一半沒做就等於沒做
會累是因人而異，老媽子就是那個 " 異 "
自從乳癌治療後，老媽子心態調整上還是無法完全釋懷，至今仍是
能夠放下、不在意自己復乳癌事，才會恢復到正常人生活
心有欵慮就永遠身體問題不斷
講師說建議不要擦凝膠狀皮膚保濕
因凝膠狀會去推開，皮膚是不能搓，推難免會習慣性的搓
建議用水溶性液狀或找醫生開藥擦是最佳的
外面的保濕效果有限，純個人見解
老媽子都沒擦，去做電療前會用濕毛巾按壓傷口處清潔，不要有異物在皮膚上
最後身上的定位線，是給機器用，不是照射點
定位線若掉了，可告知操作治療師，會重新劃線
有人也問是不是每次都要做定位才會準確
每次做當然較準確，就自費 3000元
其實醫生都已經計算會位移控制在0.1cm 內
只要不是自己去補劃定位線，就會很精準
整個課程聽完，真的收獲很多
雖然老媽子已治療完十一年
再聽之前治療時的一些知識，算重温回憶當時心境
提醒自己不要再走回去，多點知識就多點自我保養
復健師說走路要走到心跳有變快微喘、流汗才算有達到有氧運動
若一般走路那是生活化散步，不是運動
第二階段放射線治療(電療)，當時電療時，老媽子呆呆聽醫生安排
心裡欵惑，課堂中得到解答
乳癌電療前會做定位，依開刀部位，醫生會做個人化的定位
右側圖各種模具就是開刀位置，最後幾次會集中性的電療照射
左側乳房靠近心臟、醫生會特別的精準定位
以降低照射到心臟、肺臟，造成傷害
若一般走路那是生活化散步，不是運動
第二階段放射線治療(電療)，當時電療時，老媽子呆呆聽醫生安排
心裡欵惑，課堂中得到解答
乳癌電療前會做定位，依開刀部位，醫生會做個人化的定位
右側圖各種模具就是開刀位置，最後幾次會集中性的電療照射
左側乳房靠近心臟、醫生會特別的精準定位
以降低照射到心臟、肺臟，造成傷害
乳房定位劃線就會2側乳房都劃，但只照射開刀側
醫生會依照開刀部位將治療區域訂出，物理師做電腦治療計畫定位，集中治療攻擊癌細胞，保護正常細胞。
放射線治療開始前有五大步驟
先看醫生做開刀處定位，然後做標記，告知會電療多少次數劑量才足夠
每天治療時間約15分鐘，每週看一次問診，醫生會詢問治療副作用以做監控
電療皮膚變化，如圖所示
到中後期就會先紅然後就會黑，這期間皮膚很脆弱
老媽子那時是夏天隔衣服抓癢，居然破皮了
破皮後，穿衣服或平常動作去磨到皮膚就很痛
那時回診跟醫生說，拿藥擦就較快好
電療結束後，皮膚是黑的，像曬黑一樣
經過一個月後才有感慢慢褪黑，幾個月後皮膚就恢復正常
放療時，老媽子特別想睡，會一直打哈欠
體力真的有變差些
能睡就睡，睡不著就打哈欠、打頓
講師準備的QA很豐富，完整的簡報會放置社團檔案裡
其中一些姐妹會問的，老媽子截錄出來
電療是沒有輻射線問題
照射皮膚處有熱感不會有輻射殘留
電療的劑量是累積的，做一半沒做就等於沒做
會累是因人而異，老媽子就是那個 " 異 "
自從乳癌治療後，老媽子心態調整上還是無法完全釋懷，至今仍是
能夠放下、不在意自己復乳癌事，才會恢復到正常人生活
心有欵慮就永遠身體問題不斷
講師說建議不要擦凝膠狀皮膚保濕
因凝膠狀會去推開，皮膚是不能搓，推難免會習慣性的搓
建議用水溶性液狀或找醫生開藥擦是最佳的
外面的保濕效果有限，純個人見解
老媽子都沒擦，去做電療前會用濕毛巾按壓傷口處清潔，不要有異物在皮膚上
最後身上的定位線，是給機器用，不是照射點
定位線若掉了，可告知操作治療師，會重新劃線
有人也問是不是每次都要做定位才會準確
每次做當然較準確，就自費 3000元
其實醫生都已經計算會位移控制在0.1cm 內
只要不是自己去補劃定位線，就會很精準
整個課程聽完，真的收獲很多
雖然老媽子已治療完十一年
再聽之前治療時的一些知識，算重温回憶當時心境
提醒自己不要再走回去，多點知識就多點自我保養