老媽子第三階段的放射線治療，開始至今15天，發現乳房有些微變化--變硬
問醫生，給的回答讓老媽子猶豫是否繼續治療？
乳房纖維化是因放射性治療部位會有緊繃感，產生放射性纖維化
問醫生是否療程結束後副作用會慢慢退去，醫生回答：不會，也就是造成永久性的傷害。(醫生沒回應)
老媽子自己爬文瞭解放射線治療及副作用，再決定是否停止治療?
放射線治療在病友之間描述，常被稱做『電療』，但不是電擊治療。
事實上，放射線治療就如同做胸部X光以及電腦斷層一樣，治療當中不會有任何的感覺。
放射線治療大致可分為遠隔治療及近接治療。
遠隔治療
利用放射線源蛻變所產生的能量射束，或是人工高能量X射線，在一定的距離下治療病人身上的腫瘤；它的好處是治療的面積可以涵蓋得較手術治療大， 但是相對的，這也是它在治療上的一個限制，因為在腫瘤附近的部份正常組織，勢必受到相當的放射線劑量，而產生一些副作用。為了能使腫瘤接受較高的劑量，同時降低腫瘤周圍正常組織不必要的照射，於是發展出許多新的技術或者加上近接治療來提高治療部位的劑量而免於傷害正常組織。
近接治療
將放射性射源置放在靠近腫瘤附近，藉由其蛻變所產生的能量射束來治療腫瘤。置放的方法則依組織結構不同而有所異；例如：鼻咽部或者是陰道子宮處有天然空腔的部位可置入將來射源進入的管道，隨後在荷入放射性射源。若是組織結構上並非天然的空腔，如舌頭及乳房，則直接用組織插入的方式佈置管道在讓射源進入進行治療。若要永久植入射源，則將射源做成針狀打入組織（如攝護腺）。
老媽子的放射線治療是屬於遠隔治療先利用模擬攝影機替病人定位，將需要治療的部位標記出來，接著再由醫師決定治療所需的劑量及次數，最後技術員就操作遠隔治療機，照著原先的標記，給予病人計算過的放射線劑量。
手術後的放射線治療是由手術發現及病理切片了解腫瘤的侵犯情形後，來決定其是否有必要。若是病理切片顯示手術切除的邊緣不夠，有區域性的淋巴轉移，或是還遺有病灶，此時，手術後加放射線治療是必要的。
資料來源：淺談放射線治療
看到這裡，老媽子就有欵問，手術已取出病灶，沒有淋巴轉移，為什麼要做放射線治療?
放射治療時機一般在接受完手術、化學治療後，目前最常使用的標準作法是每次劑量1.8-2 Gy，總劑量45-50 Gy，對於接受乳房保留手術的病患，若年紀小於50歲、有腋下淋巴結轉移、淋巴血管侵犯(lymphovascular invasion)、手術邊緣距腫瘤太近，則需局部再加強劑量10-16Gy，總療程約需5-7週。
乳房放射治療的病患常見的副作用包括皮膚反應、手臂淋巴水腫、乳房組織纖維化、放射性肺炎、心臟血管疾病...等。
(一)皮膚反應
皮膚反應是最常見的急性副作用，大多數的病患都會發生，通常在治療的第二/三週開始有發紅、發癢現象，結束後1週左右最嚴重，程度可能從輕微發紅到溼性脫皮，通常放射治療結束後2-3週會恢復，只有極少數病患會嚴重到皮膚潰瘍、癒合不良，從臨床試驗結果顯示強度調控放射治療的引進可顯著降低嚴重皮膚反應的發生。
皮膚反應是最常見的急性副作用，大多數的病患都會發生，通常在治療的第二/三週開始有發紅、發癢現象，結束後1週左右最嚴重，程度可能從輕微發紅到溼性脫皮，通常放射治療結束後2-3週會恢復，只有極少數病患會嚴重到皮膚潰瘍、癒合不良，從臨床試驗結果顯示強度調控放射治療的引進可顯著降低嚴重皮膚反應的發生。
(二)手臂淋巴水腫
文獻報告裡的發生率差異頗大，可從3%到34%，實際上造成淋巴水腫的原因也是相當複雜，包含疾病期別、手術方式、淋巴結摘除方式及數量、放射治療劑量、病患自我照顧能力...等。因治療效果不及事先預防，所以病患應配合醫師衛教與指導，才是避免淋巴水腫最佳方式。
文獻報告裡的發生率差異頗大，可從3%到34%，實際上造成淋巴水腫的原因也是相當複雜，包含疾病期別、手術方式、淋巴結摘除方式及數量、放射治療劑量、病患自我照顧能力...等。因治療效果不及事先預防，所以病患應配合醫師衛教與指導，才是避免淋巴水腫最佳方式。
(三)乳房組織纖維化
屬於放射治療晚期副作用，實際發生率低，通常也都很輕微，研究發現纖維化和組織分泌TGF-β有關，分泌越多發生機率就越高。乳癌常用的荷爾蒙Tamoxifen被認為會誘發TGF-β的產生，可能會增加組織纖維化的機率。
屬於放射治療晚期副作用，實際發生率低，通常也都很輕微，研究發現纖維化和組織分泌TGF-β有關，分泌越多發生機率就越高。乳癌常用的荷爾蒙Tamoxifen被認為會誘發TGF-β的產生，可能會增加組織纖維化的機率。
(四)放射性肺炎
有症狀的放射性肺炎並不常見，多半發生在治療後一個月到半年，可經由X光檢查發現，可能會有乾咳、呼吸喘、發燒等症狀。發生率和接受到放射線的肺容積有關，也因此新的放射治療技術可明顯降低此副作用。
有症狀的放射性肺炎並不常見，多半發生在治療後一個月到半年，可經由X光檢查發現，可能會有乾咳、呼吸喘、發燒等症狀。發生率和接受到放射線的肺容積有關，也因此新的放射治療技術可明顯降低此副作用。
(五)心臟血管疾病
有些研究發現過去接受左側乳房/胸壁放射治療的病患，經過10年後會有較高的比例產生心臟血管疾病，所以治療時應設法降低對心臟的影響，幸好這問題已廣泛被注意，且現代放射治療技術已能有效降低對心臟的影響。
有些研究發現過去接受左側乳房/胸壁放射治療的病患，經過10年後會有較高的比例產生心臟血管疾病，所以治療時應設法降低對心臟的影響，幸好這問題已廣泛被注意，且現代放射治療技術已能有效降低對心臟的影響。
放射治療主要目的在於降低局部復發的機率，病患是否應接受放射治療取決於手術方式、期別、是否有危險因子等。
資料來源：放射治療於乳癌治療的應用
放射線治療後產生胸壁組織纖維化緊繃，可針對此區域進行按摩，以減輕疤痕組織成熟過程中所造成的粘黏及纖維化情形的產生。
老媽子開始放射線治療一周後，就開始很容易疲倦打哈欠，爬文才知原來這也是副作用的影響。
須要比平常更多的休息及減少工作量
在放射治療期間，要善待治療部位的皮膚，建議是：
1. 避免刺激性物質接觸皮膚。
2. 清洗時，使用溫水及“中性”肥皂（如嬰兒用肥皂），洗完後請用乾淨棉布將水份“吸乾”。
3. 請著寬鬆衣物。
4. 請不要在照射部位及附近的皮膚做搓、揉、掐等可使皮膚破損的動作。
5. 請不要在照射部位的皮膚上使用熱敷袋及冰袋。
6. 為了減少皮膚的刺激，請避免使用任何粉劑、霜劑、香水、體香劑、潤膚油（軟膏、乳液或成藥）等。
7. 避免紫外線直接照射，外出時須著長袖、長褲、打傘或戴帽子、太陽眼鏡與防曬措施。
1. 避免刺激性物質接觸皮膚。
2. 清洗時，使用溫水及“中性”肥皂（如嬰兒用肥皂），洗完後請用乾淨棉布將水份“吸乾”。
3. 請著寬鬆衣物。
4. 請不要在照射部位及附近的皮膚做搓、揉、掐等可使皮膚破損的動作。
5. 請不要在照射部位的皮膚上使用熱敷袋及冰袋。
6. 為了減少皮膚的刺激，請避免使用任何粉劑、霜劑、香水、體香劑、潤膚油（軟膏、乳液或成藥）等。
7. 避免紫外線直接照射，外出時須著長袖、長褲、打傘或戴帽子、太陽眼鏡與防曬措施。
資料來源：認識放射線治療
明天回診時，再詢主治醫生乳房組織纖維化會對未來造成什麼影響?
主治回答:不是乳房組織纖維化，只是腫脹，外觀沒有破皮或異常變化，算是正常．
老媽子：放射科醫生說有些纖維化
主治：那您就參考2個醫生，不用擔心......
老媽子有詢問病友是否有變硬，大部份回答都是有緊繃感，老媽子也只能詢求復健來減緩腫脹緊繃感了．
