乳癌治療方法-老媽子乳癌階段治療

老媽子
老媽子最近感謝朋友-同學-同事-長官-親友等關心, 讓老媽子勇於面對自己罹乳癌, 最早以"壞米丫"到現在用乳癌字眼, 是經過了1個月的心理調整, 走出來去面對它.

老媽子接下來的治療, 常常大家問起, 老媽子自己也做了功課-治療乳癌方法:
治療乳癌取決於許多不同的因素,例如:
乳癌的階段生長的速度
腫瘤的大小
年齡
是否已收經(指停經,更年期)
健康狀況
病人的選擇


乳癌主要的治療方法如下:

外科手術

硬塊切除 (Lumpectomy) / 環節切除 (Segmentectomy) / 全乳切除 (Mastectomy) / 腋下淋巴腺切除 / 乳房重造 / 義乳 [ 詳細介紹,請點入 ]
乳房切除手術的範圍
取決於腫瘤的大小、性質和擴散的程度
研究顯示早期發現乳癌,如果採用硬塊切除手術加上放射治療,治癒的可能性與全面切除乳房手術一樣
所有的乳房切除手術仍會留下疤痕;疤痕是否明顯,視乎醫生的技術。

化學治療
化療是利用抗癌藥物 (細胞毒素) 來破壞癌細胞。
藥物可分口服與靜脈注射兩種。

化療每次的療程只有幾天,隨後有數星期的休息,讓身體從化療的副作用中逐漸恢復。
接受化療的通常是門診病人,但是也可能須要在醫院裡住幾天。

副作用

雖然化療可能造成一些令人不愉快的副作用,像嘔吐, 掉髮, 食慾變差等最常見。化療的副作用都可以用藥物來控制。
化學藥物也會使生長較快的正常細胞受到損害,這些細胞包括了:血球細胞、頭髮的毛細胞、及消化道內膜的細胞。

血球細胞的功能為對抗感染、幫助血液凝固、與攜帶氧氣到身體的各個部位,
當化學藥物造成血球細胞損傷時,則容易出現感染、出血及貧血的症狀,
當頭髮的毛細胞受到損傷時,容易出現頭髮脫落。
當消化道內膜細胞受到損傷時,則容易產生食慾差、噁心、嘔吐、腹瀉或口炎等症狀。
雖然如此,這些症狀一般都是短暫發生的問題且大多皆可以使用藥物來控制改善,一旦在治療期間的恢復期或待整個治療完成後,症狀即會逐漸消失。

放射治療

放射治療是利用高能量射線來消滅癌細胞,希望在治療癌症的同時,能減低對正常細胞的傷害。
使用放射治療醫治乳癌有兩種方法:體外與體內放射治療。
放射治療常常用於乳癌外科手術之後,但有時也用於手術之前,甚至代替手術
副作用較不明顯,出現時間多為治療二週後。
1. 疲倦感
治療的過程中,最常見的副作用為疲倦感,尤其在治療最後的數週最為明顯,因此依照自己的體能安排適當的活動,並且擁有充份的休息是非常重要的。
2.局部皮膚反應
照射部位的皮膚於治療中也會有發紅、乾燥、敏感及發癢的現象。在治療後期皮膚甚至會變得潮濕,且容易脫屑的情形,嚴重時甚至造成局部的皮膚受損。
  預防方式包括:您最好穿著寬鬆、棉質的衣服並避免穿胸罩或緊身的身服,以免造成磨擦,在此時皮膚的照顧是非常重要的,但需注意的是除非有醫師的建議,否則在治療期間,照射範內的皮膚不可任意塗抹乳液或者使用防臭劑,以及清潔劑,一般而言;放射線對皮膚的造成的影響是暫時性的,當治療結束後皮膚的不適反應即會逐漸恢復。
3.骨髓抑制
即所謂的『抵抗力變差』!放射治療所引起的白血球下降,並不像化學治療明顯,但您仍須接受醫師的建議,定時抽血,以確定是否有足夠的抵抗力,如此,才能安全的接受整體之治療。
激素治療/荷爾蒙治療

激素治療可以減緩或停止乳癌細胞的生長,用的方法包括:改變女性身體內自然製造激素的數量,或者防止激素附著乳癌細胞,供給癌細胞生長的養分。 
荷爾蒙治療所引起的副作用,取決於使用的藥物種類,且嚴重度也會因人而異。
目前最常被使用的荷爾蒙藥物為Tamoxifen,其作用是阻斷動情素被癌細胞所運用的功能,
副作用包含臉潮紅、陰道分泌物的增加、月經週期不規律及造成停經的現象,
若發現有不正常的出血則請告知您的醫師。
Tamoxifen所產生的嚴重副作用是非常少見的,但仍有少數的報告會造成下肢的靜脈血栓及子宮內膜癌。
一定要切記:每年定時子宮頸抹片,及骨盆腔超音波檢查。[資料來源:財團法人天主教聖馬爾定醫院]

標靶治療
針對細胞表面抗原的標靶治療,乳癌的Her2陽性會增強癌細胞繁殖能力,與乳癌患者淋巴腺侵犯程度以及腫瘤分化有關
Herceptin賀癌平用在腫瘤細胞HER2上,降低HER2蛋白的過度表現,進而導致腫瘤細胞增生減少,故此藥物主要是針對乳癌患者有HER-2/neu基因高表現者(約20%)。
臨床上應用Herceptin與傳統化學治療(Taxol或Doxorubicin或Vinorelbine)併用,對轉移性乳癌患者的病情的控制較為有效。

老媽子是乳癌2A期, 即淋巴沒有擴散但Her2陽性.
治療過程以上全部都要.
第二階段化療-先CAF小紅莓要打4次, 每隔21天打一次, 要住院2日.  
第三階段化療-Taxol紫杉醇要打4次, 每隔21天打一次, 要住院2日. 
第四階段放療-1-5每天, 共要6周, 不需住院, 門診治療
第五階段標靶-每周1次,1瓶藥打4次, 約要打13瓶x4=52次

整個治療過程, 從得知罹乳癌後, 即開始雌激素治療, 共要吃5年, 副作用更年期提早來報到, 停經, 熱潮紅等..更年期症狀.
整個療程做完存活率93%, 也就是說7%有可能<< 老媽子害怕的

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